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肺动脉栓塞抗凝治疗多久

2022-07-03 07:30:5339健康网

肺动脉栓塞抗凝治疗的时间需要根据具体病情进行决定。

肺栓塞是临床急症之一,当肺栓塞的诊断明确时,主要的治疗方法是溶栓和抗凝。其中,抗凝治疗是肺血栓栓塞症的基础治疗,可有效预防血栓的再形成和复发。为使身体发挥自身纤溶机制和溶解血栓创造条件,常用药物包括低分子肝素和华法林等。肺栓塞抗凝治疗的持续时间因患者的病情而异,一般口服华法林的患者的疗程至少为3 至6 个月,一些患者的危险因素可以在短时间内消除。例如,对于那些由临时刹车或口服雌激素引起的患者,三个月的抗凝治疗就足够了。对于栓塞来源不明的患者,首次发作的肺栓塞患者应给予至少6 个月的抗凝治疗。对于合并肺心病或长期危险因素的复发性静脉血栓栓塞患者,抗凝治疗的持续时间应延长12 个月或以上,甚至终身抗凝。根据栓塞类型的不同,肺栓塞可分为血栓栓塞、羊水栓塞、脂肪栓塞和肿瘤栓塞等。血栓栓塞常见于下肢,通常由深静脉血栓形成引起。如果存在肥胖、久坐、自身免疫性疾病和口服避孕药等因素,则容易增加血液凝固,导致血栓形成。肺栓塞后,患者会出现典型的三联征,即呼吸困难、胸痛和咯血。如果存在上述原因和高危因素,结合临床表现,患者应高度怀疑肺栓塞。肺动脉造影是诊断肺栓塞的金标准,但肺动脉造影是一种有创性检查,不便于临床快速诊断。

建议患者在日常生活中需要合理安排工作和休息时间,以确保充足的睡眠,在饮食方面,注重清淡、高维生素、低脂饮食,可以吃鱼、蛋、瘦肉等食物。

潘自贤主治医师 贵阳市第二人民医院    呼吸内科

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    擅长领域:(预约者请门诊挂号,至住院部呼吸内科就诊)中山医大本科毕业,从事呼吸内科工作14年,曾在北京协和医院呼吸内科进修1年。对慢性咳嗽、慢阻肺、肺心病、哮喘、气胸、肺癌、肺结核、胸腔积液等常见病及重症肺炎、ARDS、呼吸衰竭等危重患者诊治有丰富经验,对间质性肺炎、结节病、肺栓塞、肺血管炎、过敏性肺泡炎、弥漫性泛细支气管炎及特殊感染等少见病有较独到见解。熟练掌握呼吸机、电子支气管镜、CT引导下经皮肺活检、肺功能、呼吸睡眠监测等技术。担任佛山市医学会呼吸病学分会委员和顺德区医学会呼吸病学分会委员,在呼吸专业核心期刊发表论著3篇。

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