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肺动脉栓塞抗凝治疗

2023-04-19 00:12:1239健康网

肺动脉栓塞抗凝治疗有治愈的可能。

肺栓塞多是指肺动脉血栓而造成血管堵塞,可以通过介入治疗或者抗凝、溶栓等多种治疗手段,其中早确诊、早治疗对患者的获益很大。单纯的抗凝很难达到治愈的效果,最好配合溶栓的方式进行治疗,像尿激酶、链激酶等合理使用。对于纠正肺动脉栓塞所导致的症状,包括呼吸困难、胸痛以及相关的心力衰竭等都可以很好改善。其中有很大的风险,需要医生进行合理的评估选择合适的治疗方法,患者抗凝的时间偏长,需要患者积极的配合。

肺动脉栓塞是一种临床和病理生理综合征,内源性或外源性栓塞阻塞肺动脉或其分支,导致肺循环障碍。最重要、最常见的类型是肺血栓栓塞症,也包括其他以肺血栓栓塞为病因的类型,如脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、异物栓塞和肿瘤栓塞。肺栓塞后的肺出血或严重死亡称为肺梗死,来源于肺动脉的血栓形成称为肺动脉血栓形成,肺栓塞的临床表现多种多样,实际上是一个广泛的临床谱系。临床表现主要取决于血管阻塞的数量和速度以及心肺的基本状态,轻度病例仅累及2到3个肺段,可能无症状。重症病例有15到16个肺段,可发生休克或猝死。

肺动脉栓塞患者需要绝对卧床,保持排便,避免用力排便。焦虑和害怕的人可以服用镇静剂,那些疼痛的人可以服用止痛药,发烧和咳嗽可以对症治疗。低氧血症患者通过鼻导管或面罩获得氧气,如有必要,通过气管进行BiPAP插管以进行机械通气,尽量避免气管切开。

潘自贤主治医师 贵阳市第二人民医院    呼吸内科

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  • 杨鹏生深圳市人民医院一门诊

    擅长领域:深圳市人民医院主任医师,专攻冠心病、不稳定性心绞病、急性心肌梗死、高血压病的预防与治疗。对急性心肌梗死后冠脉支架术后的康复治疗有独特的经验。专治顽固性高血压病、心律失常、房颤、频发室早、阵发性室上速、窦缓、血管栓塞(脑血管梗塞,上下肢动静脉血管栓塞、肺栓塞)。对扩张性、肥厚性心肌病、心肌炎、风心病、高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症、高血压倂糖尿病、高血压肾病,全心衰倂肺部感染的治疗有丰富的经验。 先后发表学术论文于《中华心血管杂志》等学术刊物20多篇。 经常参加全国性心血管病治疗学术交流及会诊。

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