耳后枕大神经疼怎么办

耳后枕大神经疼患者首先需要排除器质性的病变引起的疼痛，排除之后可以采取对症治疗。

耳后枕大神经疼需要完善头部和颈椎的CT检查，消除占位性病变压迫带来的疼痛。如果能消除器质性疾病带来的疼痛，可以敷止痛药、滋养神经的药物、改善循环的药物。疼痛明显的患者可以选择非甾体类消炎药。针刺样、闪电样疼痛的患者，可用B族维生素、甲钴胺胶囊等滋养神经的药物治疗，或用改善微循环的药物治疗。这些药物应该在医生的指导下定期使用。耳后神经痛的症状出现时，首先需要明确耳后神经痛的病因，临床上最常见的是感染引起的炎症性疼痛和精神刺激引起的神经性疼痛。如果患者在疼痛发作前几天有明显发热和类似上呼吸道感染的症状，就要考虑感染引起的神经疼痛症状。抗感染和局部理疗是主要治疗方法。如果患者在疼痛发作前有明显的情绪变化，精神刺激引起的神经病理性疼痛最常见。日常要控制生活方式，避免情绪波动。可服用镇静药物和非甾体抗炎药缓解症状。严重病例采用神经干封闭无效或疗效不持久，可以考虑枕大、枕小神经干筋膜下切断术。

对于耳后枕大神经疼，应该去正规医院的神经内科，找出具体原因，进行病因治疗。跟颈椎病有关系，需要积极治疗，甚至手术。可能有中耳炎或乳突炎，需要积极抗炎治疗和对症止痛治疗。部分耳后神经痛患者未发现明显诱因。可用口服神经营养和镇痛药物治疗。最常用的药物有卡马西平、甲钴胺、维生素B1等。