临床上,踝关节损伤主要包括踝关节肌肉和骨骼的损伤。
踝关节损伤是踝关节常见的运动损伤和生活损伤,踝关节周围的损伤可以分为几类。一是运动损伤或工伤后的踝关节骨折,如三踝骨折、双踝骨折、单踝骨折等。二是踝关节周围小扭伤导致小撕脱骨折,如外踝尖撕脱骨折、骰骨撕脱骨折、第五跖骨基底撕脱骨折等。第三,踝关节周围韧带的损伤,如外侧前距腓韧带、内侧距腓韧带、后侧距腓韧带和跟腓韧带等内侧三角韧带,都是踝关节周围韧带的损伤。四是踝关节周围的肌腱损伤,如腓骨长肌和腓骨长肌、趾长伸肌前方、拇长屈肌、颈后肌、趾长屈肌、拇长屈肌等肌腱损伤。第五类,踝关节损伤容易被漏诊,即距骨软骨损伤。所以踝关节损伤其实是一个统称,包括大面积骨折,大部分需要手术。如果韧带损伤不及时固定,恢复得不好,将来会留下慢性踝关节不稳。如果早期漏诊距骨软骨损伤,日后会造成踝关节创伤性关节炎。有踝关节肌肉、韧带组织损伤,出现踝关节内骨性关节炎,软骨炎等情况。发生踝部损伤后,患者有踝部肿胀、疼痛,影响活动,严重的损伤,出现踝关节畸形改变等表现。要及时明确诊断,采取有效的方法治疗。可以给予踝部制动,外用跌打损伤的膏药,配合烤电、理疗,用传统中药熏洗,加强踝部功能锻炼,应用活血类的药物。有严重的疼痛表现,可以口服非甾体抗炎镇痛药物,减轻患者的临床症状。如果损伤比较严重,可能还需借助固定物进行固定。