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肝癌晚期伴黄疸腹水怎么办

2023-01-15 04:23:5539健康网

肝癌晚期伴黄疸、腹水,治疗措施以对症治疗为主。

晚期肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤的晚期,可分为块状、结节状和弥漫性。肝癌的首发症状是肝痛,其次是上腹部肿块、疲劳、体重减轻、不明原因发热、腹泻、腹痛、右肩疼痛等。以下症状在晚期肝癌中很常见:

1、肝区肿痛:

当肝肿瘤较大时,会压迫肝包膜,引起肝区疼痛,即右上腹。主要是肿胀和疼痛,这是一种常见的表现。晚期肝癌常从其他器官转移。如果转移部位压迫神经,就会引起局部疼痛,这是一种常见的表现。

2、水肿:

晚期肝癌患者肝功能低下,并伴有低蛋白血症或胆红素升高。如果蛋白质含量低,会导致腹水、腹胀和双下肢水肿。在严重情况下,眼睛和全身会出现水肿。

3、皮肤和眼睛发黄:

胆红素高会导致皮肤和眼睛发黄,甚至香蕉黄,属于胆红素升高的情况。

4、肝性脑病:

在终末期,如果引起肝性脑病,毒素不能排出,就会出现昏迷或精神变化,如胡言乱语、不真诚、嗜睡等,这是肝性脑病的表现。肝癌晚期患者由于肿瘤病变刺激,出现肝脏功能损害,出现胆道梗阻,从而诱发黄疸、腹水等症状出现。所以,需要针对患者病情,采取放化疗、靶向药物治疗、中医治疗措施,帮助患者稳定病情。同时,需要积极使用保肝药物治疗,纠正肝功能,改善黄疸症状。对于存在胆系感染的患者,需要同时使用抗生素药物抗炎治疗,促进胆汁正常排泄。

晚期肝癌患者的饮食注意:增加葡萄糖的摄入量。许多晚期肝癌患者容易发生低血糖,因此应该注意补充富含葡萄糖的饮食。限制蛋白质饮食的摄入。一些晚期肝癌患者有肝功能损害。蛋白质饮食摄入过多可诱发肝性脑病。因此,应限制动物蛋白饮食的过量摄入。晚期肝癌患者的饮食也应该易于消化,而不是粗糙。因为患者可能有食管和胃静脉曲张,太粗糙的食物容易导致静脉曲张血管出血。

李川江主任医师 南方医科大学南方医院    肝胆外科

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