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肝硬化转为肝癌的信号

2023-02-03 04:30:0239健康网

肝硬化转为肝癌一般会出现肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸、肝硬化征象以及全身表现等信号。

肝癌是指肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌的病因不明。目前认为与肝炎病毒感染、黄曲霉毒素和一些化学致癌物有关。继发性肝癌是由其他恶性肿瘤转移到肝脏引起的。患者可出现腹痛、腹部包块、黄疸、体重减轻等。肝癌是肝硬化的并发症,起病隐匿,早期缺乏典型症状。大部分临床症状明显的患者已经进入中晚期。其临床具体表现如下:

1、肝区疼痛是肝癌最常见的症状。

半数以上的患者有肝区疼痛,多为持续性胀痛或钝痛,这是由于肿瘤快速生长,拉动肝包膜所致。

2、肝脏肿大,进行性肿大,质地坚硬,表面不平整,大小不一的结节,边缘钝圆不规则,有不同程度的压痛。

3、黄疸一般发生在肝癌晚期,多为梗阻性黄疸,少数为肝细胞性黄疸。

4、肝硬化征象,原发性腹水可表现为腹水迅速增多且难治,且腹水一般为渗漏。

5、全身表现:

进行性消瘦、发热、食欲不振、疲劳、营养不良和恶病质。肝癌的治疗包括肝切除、肝移植、局部消融、TACE、放疗等手段。同时,肝炎患者应进行抗HBV治疗,不仅可以控制基础肝病,还有助于降低术后肿瘤复发率。对于继发性肝癌,应该治疗原发灶。

患者应注意休息,不要进行重体力活动和高强度的体育锻炼,适当进行康复训练。避免感染,客厅要通风,养成良好的个人卫生习惯,避免感冒。轻度肝性脑病患者反应性较低,不适合开车或高空作业。乙型肝炎和丙型肝炎患者不应与他人分享剃须刀和其他潜在的侵入性日常用品。

咸国哲主任医师 山东省立医院    肝胆外科

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