儿童心率过快通常是由于生理原因、心脏疾病、全身性疾病、电解质紊乱和酸碱失衡以及药物和毒物的作用等因素引起的。
1、生理原因:
生理性心率过快,一般发生在婴幼儿时期,一般发生在运动时。
2、心脏疾病:
心脏病是孩子心率过快的主要原因。病毒性心肌炎、先天性心脏病以及术中术后心脏病、心肌病、心脏肿瘤也是常见病因。发现心动过速后,可以去医院做个心电图,查查血常规,明确病因再治疗。
3、全身性疾病:
也会导致儿童心率过快,如严重缺氧窒息、严重感染等病症,心肌损伤后可能导致室性心动过速。
4、电解质紊乱和酸碱失衡:
各种原因引起的低钾血症或低钙血症和低镁血症,是心率过快的常见原因。治疗的方式一般是针对病因治疗,积极寻找原因,如低钾者补钾,低钙者补钙,积极补水纠正酸碱失衡,防止尿量减少和组织器官灌注不足。严重酸中毒会补充小苏打。
5、药物和毒物的作用:
有些药物和有毒物质也会导致儿童心率过快,如洋地黄的各种抗心律失常药物,以及某些药物中毒或过敏等原因,也会导致孩子心率过快。
若儿童患病时,尽量让患儿躺下休息,监测脉搏,看精神状态。如果患儿精神状态很好,没有面色苍白、胸闷、呼吸困难等症状,休息后可以缓解心率过快。如果孩子有胸闷、呼吸困难、晕厥、面色苍白等临床表现,那么就让患儿躺下,大声咳嗽。大一点的患儿要互相配合,先深吸气,然后屏住呼吸,再用力呼气。或者用勺柄或一些扁平的物体刺激患儿的咽喉,引起患儿的恶心等临床症状,进而刺激迷走神经兴奋,使许多患儿心率过快的临床表现得到缓解。