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做了支架就要终身服药吗

2023-02-03 04:24:3739健康网

做了支架以后需要终身服用药物,患者不要自行停用或减量,以免造成严重后果。

通常支架治疗可以用于冠心病,表现为冠心病患者行支架植入治疗。对于冠心病的患者,如果病变需要植入支架,说明冠状动脉血管病变的程度比较严重,需要长期服用他汀类的药物或者阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集的药物。并且要控制好血压、血脂和血糖。根据病情可以长期服用β受体阻滞剂,其中包括美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔。支架植入后第一年,口服两种抗血小板药物预防支架血栓形成,服用他汀类药物调节血脂稳定斑块。1年内支架基本被血管内皮覆盖,与血管融为一体。第2年需要改服1种抗血小板药物。如阿司匹林和他汀类等抗血小板药物,而且一般这两种药物需要终身服用。但终身服用这两种药物并不是因为支架,而是因为冠心病和动脉粥样硬化本身就需要抗血小板和调脂治疗,以避免冠状动脉再狭窄和堵塞。对于冠心病的患者,无论病情是否需要植入支架治疗,明确是冠心病的诊断以后,患者都需要终身服用药物,并且要定期复查,根据病情的演变调整治疗方案。

做了支架的患者需要注意以下几点:首先,遵医嘱按时服药。注意活动性出血、凝血功能障碍、出血倾向、消化性溃疡患者不能服用阿司匹林、氯吡格雷、替格雷洛等抗血小板药物。其次,积极治疗原发病。在医生指导下积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等疾病。另外,定期审查。定期检查血压、血糖、血生化、心电图、心脏彩超等。如果检查结果异常,需要在医生的指导下调整治疗方案。最后,培养良好的生活方式。要注意低盐低脂饮食,戒烟戒酒,保持情绪稳定,控制体重,科学锻炼,保持健康的生活方式。

周艳副主任医师 湖南省人民医院    老年综合科

硕士,副主任医师,老年综合科科副主任。中国康复医学会第七届疗养康复专业委员会委员,湖南省女医师协会老年保健医学专业委员会第一届青年委员会主任委员。擅长于老年内科疾病,尤其对急性冠脉综合征、高血压病危象、恶性心律失常、急性心力衰竭等心血管急危重症的抢救。获得湖南医学科技奖三等奖(排名第三),主持完成湖南省科技厅2项、卫生厅科研基金1项、参与国家自然科学基金、湖南省科技厅科研基金、卫生厅科研基金等7项,发表论文10余篇

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