乙肝病毒性肾炎如何治疗

对于乙肝病毒性肾炎的治疗，需要针对原发疾病。

乙肝病毒性肾炎主要是由乙肝造成的肾脏继发性的损害，需要应用抗乙肝的药物来进行治疗，临床上常用的有恩替卡韦，一般抗病毒治疗的疗程要达到半年以上。必要时还需要在抗病毒药物的基础上，加用激素和免疫抑制剂的药物来治疗，但不能过量应用。比较常用的治疗方法是小剂量的激素联合他克莫司来进行治疗，还需要应用ACEI或ARB类的药物来减少尿蛋白，保护肾脏，需要针对性的进行治疗。乙肝病毒导致的相关性肾炎，主要的病理原因是由于乙肝病毒所发生了免疫复合物沉积在肾小球的基底膜上，导致肾脏的血管通透性增加。尿常规表现上有尿蛋白是阳性，或尿潜血是阳性等表现，就可以诊断为乙肝相关性肾炎。乙肝病毒性肾炎的膜性肾病一般情况下不严重。乙肝病毒相关性肾炎，是乙肝病毒感染人体后通过免疫反应，最终导致肾小球损伤。临床多表现为肾病综合征，也可以有镜下血尿。如果是膜增生性肾炎可以合并高血压和肾功能不全。通过采用抑制病毒的复制及抗病毒治疗，以及免疫抑制剂治疗，采用激素控制病情。50%左右的患者临床症状改善，都能达到临床缓解。如果是膜增生性肾炎预后相对较差。临床表现可能会有浮肿，贫血、腰痛、血压升高等的肾炎的一些临床表现。

患者需要注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食，避免增加肾脏负担。