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转氨酶增高怎么治疗

2023-04-08 04:17:5939健康网

转氨酶增高可以通过保肝降酶的药物等进行治疗。

转氨酶偏高多见于急性或者慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝以及肝硬化肝癌,此外胆道梗阻也会导致转氨酶升高,同时急性的心肌梗死等心脏疾患也会导致出现转氨酶升高。这时可服用以下药物治疗,首先为保肝降酶的药物,例如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱,还有水飞蓟素。此外应针对不同病因进行治疗,例如对于肝炎导致的转氨酶升高,应积极抗病毒治疗。

氨基转移酶是一种催化氨基酸和酮酸之间氨基转移的酶,广泛存在于心肌、脑、肝、肾等动物组织中,转氨酶有很多种,其中最重要的是丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶。前者催化谷氨酸和丙酮酸之间的转氨作用,后者催化谷氨酸和草酰乙酸之间的转氨作用,丙氨酸转氨酶主要存在于肝组织中,而天冬氨酸转氨酶存在于心脏和其他组织和器官中。

转氨酶水平在0到40U/L之间正常,根据肝炎诊断标准,慢性乙型肝炎患者的严重程度可分为轻、中、重度。如果丙氨酸转氨酶为40到120U/L,则称为轻度乙型肝炎,丙氨酸转氨酶为120到400U/L,称为中度乙型肝炎。谷丙转氨酶超过400U/L,成为重型乙型肝炎,丙氨酸转氨酶与天冬氨酸转氨酶的比值对判断疾病的发展具有重要意义。一般病程短、肝实质损害轻、预后好的患者,丙氨酸转氨酶显著升高,且丙氨酸转氨酶/天冬氨酸转氨酶比值大于1.5。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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