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儿童转氨酶高无肝炎是怎么回事

2023-05-25 04:18:5139健康网

儿童转氨酶升高无肝炎是转氨酶释放入血或心肌损伤。

儿童转氨酶增高,没有肝炎需要做一些分析,因为转氨酶存在于肝细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞中,当器官损伤或损伤发生时,转氨酶也会释放到血液中,从而提高血清中的转氨酶水平。如果儿童患有明显的肌炎,肌肉酶会显著增加,并伴有转氨酶升高。然而,此时肌酸激酶的增加更大,主要是肌酸激酶的增加,伴随着丙氨酸转氨酶或天冬氨酸转氨酶的增加。因此,当发现转氨酶升高时,不能简单地认为肝脏受损。心肌损伤儿童也可能出现转氨酶升高,但更明显地表现为肌酸激酶和心肌同功酶升高。人体肝脏是一个重要的器官,许多转氨酶都是在肝脏合成、分泌,但是有一些疾病特异性比较强,肝细胞破坏的时候,会导致从肝细胞里面释放出来,血生化里面就能够检测到,比如转氨酶指标增高意味着肝细胞受损。但是也有指标像谷草转氨酶这一类,它有时候除了肝脏细胞破坏可以产生转氨酶增高以外,心肌细胞或者其他的发生炎症的时候,细胞破坏也可以释放出转氨酶,所以临床医生要根据这些转氨酶指标,再结合小孩具体的情况来做分析,很有必要。例如小孩肝脏是不是肿大、小孩是不是有黄疸,对判断转氨酶增高是不是肝脏功能受损造成非常重要,医生要做分析、判断。

患儿要注意不要太累,不要吃有肝损伤的食物。多喝水,多吃水果和蔬菜。多吃蘑菇类食物,如真菌和蘑菇,以提高免疫力。当转氨酶升高时,患者应注意不要吃辛辣刺激性食物,尤其不要吃太油腻的食物,如动物内脏、肥肉和鸡蛋。这些食物脂肪含量高,会增加肝脏的代谢负担,从而使情况恶化。此外,还需要避免饮酒。酒精中的乙醇会破坏肝细胞,导致血液中转氨酶持续升高。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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