总胆红素和谷丙转氨酶高怎么回事

总胆红素和谷丙转氨酶高可能是因为肝细胞性的黄疸、梗阻性的黄疸等所导致。

肝细胞性的黄疸常见于急性黄疸型的肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等情况，这种情况下肝细胞会出现坏死，从而导致转氨酶释放入血，肝细胞的大量坏死也会导致肝脏的分泌胆汁、排出胆汁的功能出现异常，从而出现胆红素升高，但胆红素升高主要是以直接胆红素、间接胆红素都升高为主。在肝病代偿期和稳定期，可以让患者进行少量活动。在肝病失代偿期和疾病发展期，要让患者绝对卧床休息，给予高热量、高蛋白、高糖、低脂肪、丰富维生素饮食，如果患者肝性脑病的情况，需要严格限制蛋白质的摄入量。如果患者有浮肿和腹腔积液时，要严格限制患者水和钠的摄入量，对肝细胞性黄疸的治疗，病理方面就是对原发疾病进行治疗。如果是有病毒性肝炎引起者，要进行抗病毒治疗。如果是由酒精性引起，则需戒酒治疗。此外，也可以见于梗阻性的黄疸，如胆管结石、胆道梗阻、胆道感染以及胆道肿瘤，这种情况下胆汁无法排出，从而引起胆红素明显升高，胆压上升也会引起肝细胞的损害，从而出现转氨酶的升高，此时可以进一步做肝胆彩超明确是否有相应的器质性病变。如果是结石或炎症，需要取出结石，消除炎症。如果是肿物，需要观察肿物位置，尽可能将其切除，可解除黄疸。如果患者年龄较大，身体条件较差，可选择外引流或放置支架，尽可能延长患者生命。