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大面积烧伤为何要输血浆

2023-04-03 04:02:1739健康网

大面积烧伤后,需要通过注射血浆来纠正患者的休克状态,防止器官功能的进一步损伤。

大面积烧伤后,由于血管通透性增加,血管、血管内血浆外渗到组织间隙,或创面引起血容量减少。对于大面积烧伤患者,由于血浆渗出量大,血容量减少到一定程度,容易引起器官缺血和休克。因此,烧伤后应补充血浆,补充晶体液和水,以维持血容量的稳定,保证器官的供血和组织的供氧,防止组织缺氧,防止患者休克。大面积烧伤容易感染,要及时使用有效的抗生素,并遵医嘱到医院换药。如果受伤部位是关节或活动量大的地方,平时就要加强功能锻炼,避免烧伤疤痕造成局部功能丧失。局部大面积皮肤烧伤感染后,患者应及时到医院进行药敏试验,选择敏感性强的抗生素进行抗炎治疗。但一般口服或外用抗生素效果有限,静脉输液效果更明显。静脉输液的同时,应严格消毒伤口,清除坏死组织,并根据损伤的具体阶段进行对症处理。如果是三度烧伤,必要时可以植皮改善。

大面积烧伤后2-3天,由于全身应激反应,患者可出现恶心呕吐。胃肠道反应轻微者可吃流质食物,如牛奶、粥等,少食多餐,忌食油腻、高蛋白食物,避免消化不良和胃肠功能紊乱。3天后病情相对稳定,可逐步补充营养,以高蛋白、高能量、清淡的主食为主,如植物蛋白、动物蛋白、豆浆、豆制品、瘦肉、鱼、蛋等。伤口修复后的康复期,可以恢复正常饮食,可以增加食量,注意饮食搭配,增加营养,增强体质。

邓恒主治医师 中国人民解放军第一八七中心医院    烧伤整形科

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