年轻人手静止性震颤的原因包括原发性震颤、帕金森病和药物不良反应。
1、原发性震颤:
是一种运动障碍,约60%有家族史,主要表现为手部和头部的姿势性、运动性、固体或静态性震颤。一般发病对称于上肢两侧,逐渐向上发展至头部,表现为点头、摇头。目前,特发性震颤的一线药物包括阿洛洛尔和先兆子痫,通常作为单药给药。如果效果不理想,可以考虑将两种药物联合使用。当焦虑与其他症状相结合时,可以考虑使用苯二氮?类药物,例如阿普唑仑。该病的二线治疗包括加巴喷丁、托吡酯和A型肉毒杆菌毒素。
2、帕金森病:
是老年人神经系统的退行性疾病。典型的运动症状包括静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势异常、抑郁、焦虑等非运动症状。帕金森病以药物治疗为主,常用药物有抗胆碱能药物、复方左旋多巴、金刚烷胺、多巴胺激动剂、单胺氧化酶抑制剂等。用药原则是有效改善症状,提高工作能力和生活质量。多动症患者可以考虑手术,但手术只是改善症状,不是治愈疾病,术后仍需药物治疗。主要的手术方式是神经切断和脑深部刺激,对肢体震颤和肌强直有很好的疗效。
3、药物不良反应:
西咪替丁、氯丙嗪、氟桂利嗪等药物增强锥体外系兴奋性,表现为肌张力增高、肌肉震颤等症状。抑制治疗需要抗胆碱能或多巴胺激动剂。头部震颤可能还有其他原因。建议及时去医院,完善检查,进行针对性治疗或查明原因进行治疗。
建议患者注意增加营养,注意饮食调整,给予高热量、高维生素、高纤维、低盐、低脂肪和适量优质蛋白质的易消化饮食。如果要戒烟戒酒,在进食或饮水时应保持坐姿或半卧姿,给患者足够的时间和安静的就餐环境。