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胸主动脉穿透性溃疡,一定会破裂吗

2023-02-22 04:07:4939健康网

胸主动脉穿透性溃疡主要看患者病情,不严重的话不会破裂,如果严重则可能发生破裂。

主动脉壁溃疡也是主动脉壁上的一个坑,也会导致主动脉破裂。胃溃疡可以用药物治愈,但主动脉壁溃疡无有效药物,可以采用手术治疗。在过去,需要通过手术用人工血管替换主动脉血管。目前,覆膜血管内支架因其创伤小、并发症少、安全有效等优点,越来越受到重视。主动脉粥样硬化的穿透性溃疡是指主动脉内膜的粥样斑块破裂脱落而引起的可穿透中膜甚至外膜的深浅不一的病变。临床上与典型的主动脉壁夹层动脉瘤和血肿相同,表现为急性主动脉综合征。增强CT检查没有主动脉夹层的典型表现,容易漏诊和误诊。但该病潜在风险大,大面积溃疡可能迅速发展为夹层、主动脉破裂、失血性休克、重要器官缺血等危急情况。这种疾病没有有效的药物治疗。可以通过外科手术来治疗。尽量早发现早治疗,发生危险的概率就小了。术后要求患者戒烟,长期服用降压药和降脂药物,保证血压和血脂在正常范围内。患者也可以服用活血化瘀的药物组合疗法。

在日常生活中,患者需要注意多休息,防止疲劳和熬夜,避免辛辣刺激性食物,定期复查。低盐低脂饮食、戒烟限酒可防止动脉硬化进一步加重。控制因素主要是治疗高血压、糖尿病、高血脂等动脉硬化的危险因素。患者也要注意不要剧烈运动,可以选择散步来强身健体,提高免疫力。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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