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急性肺心病最常见原因

2023-02-03 04:08:0439健康网

急性肺心病最常见的原因是急性大面积肺动脉栓塞,引起肺动脉高压,使右心室的后负荷增加,出现右心功能衰竭。表现为急性肺源性心脏病。

急性肺心病通常由肺栓塞和严重急性呼吸窘迫综合征引起,常伴有呼吸困难、胸痛、烦躁、出冷汗、晕厥、休克、咳嗽、咯血、中度发热、猝死等症状。通过做肺动脉CTA可以明确诊断。要给予溶栓治疗或者介入手术治疗,并且进行抗凝治疗。

针对急性肺心病可以给予对症治疗。出现急性大面积肺动脉栓塞是属于一种危急情况,可以威胁到患者的生命。所以要根据患者的易患因素,症状,完善心肺的体格检查,并且进一步做动脉血气分析、D二聚体、心脏彩超、肺动脉CTA等来明确。急性肺源性心脏病一般用药物和手术治疗。具体治疗方法会由医生根据具体病情和身体状况来决定。药物可用多巴胺或多巴酚丁胺抗休克治疗,吸入一氧化氮降低肺动脉高压,链激酶或尿激酶溶栓治疗,硝普钠、硝酸甘油或钙拮抗剂抗心衰治疗,肺动脉高压明显,血压不下降。介入治疗、取栓、放置下腔静脉滤器和移植是常用的外科治疗方法。

患者首先要注意保暖。感冒来了,要及时添衣,不要着凉,不要让自己觉得冷,出门注意穿保暖的衣服,因为一旦感冒,支气管黏膜的血管会收缩,肺心病患者免疫功能低下,很容易引起病毒和细菌感染。一般先上呼吸道,然后慢性下呼吸道,引起肺炎或支气管肺炎等。其次,应该保持室内空气流通。保持室内空气流通,早晨打开窗户,获取新鲜空气。在卧室里烧炭火或煤火,尤其是缺少排气口时,对肺心病患者极为不利,应尽量避免。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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