魏晓冬 主治医师
哈尔滨市第一医院 - 心内科
慢性肺心病急性发作期关键的治疗是积极控制肺部感染、呼吸道通畅、吸氧等方式。
慢性肺心病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病,包括慢性支气管炎、支气管扩张和支气管哮喘。此外,肺栓塞和肺动脉高压也是肺心病的常见病因。肺心病是指持续性肺部疾病,随着时间的推移影响心脏,导致肺和心脏功能受损。肺心病相对较难治疗,因为是一种慢性疾病。每次都是由肺部感染引起和加重的,如不及时抢救可导致死亡。因此,肺心病的治疗不仅要处理好基本的胸肺疾病,改善肺心病功能,而且要维护各系统器官的功能,采取积极措施进行治疗。以下是治疗方案:
1、积极控制肺部感染,是肺心病急性加重的最常见原因,只有积极控制肺部感染才能改善病情。
2、呼吸道通畅,肺心病急性发作患者因气道炎症进一步加重呼吸道阻塞,如黏膜充血和水肿、腺体分泌增加和痰引流不良。
为了改善通气功能,应该首先清除口咽中的一些分泌物,防止胃内容物流回气管,并鼓励患者用力咳嗽,以便于排痰。
3、吸氧,是为了纠正缺氧和二氧化碳潴留。
氧疗法是增加吸入氧的浓度,从而增加肺泡中的氧分压,增加动脉氧分压和血氧饱和度,减少呼吸机和肺动脉高压的工作,并减少右心室的负荷。这些是治疗肺心病的常用方法。当然,也应该纠正一些酸碱平衡和电解质紊乱,降低肺动脉压,控制心力衰竭,处理脑水肿和其他症状,如果合并脑水肿。
在日常饮食中,应该注意多选择高质量的蛋白质食物,多吃富含维生素的食物,少吃辛辣、油炸和油腻的食物。平时可以吃一些冰糖炖梨、枇杷或蜂蜜炖梨。