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血糖29点严重吗

2023-03-09 04:12:4539健康网

血糖29毫摩尔每升是非常严重的状态,可能会合并有急性酮症酸中毒,甚至会出现高渗性昏迷的可能性,所以血糖29应该加强重视。

如果糖尿病患者的血糖达到29毫摩尔每升,应首先排除是否合并糖尿病的急性并发症,如酮症酸中毒、高渗性昏迷或急性感染。如果空腹血糖达到29毫摩尔每升,这些患者很可能患有糖尿病酮症酸中毒,甚至糖尿病非酮症高血压。因此,建议血糖过高的患者应立即到当地医院急诊科进行相关检查,如血气分析、静脉血糖、尿常规检查,以确定是否存在糖尿病酮症酸中毒。如果需要立即抢救,患者将失去意识。对于29毫摩尔每升血糖,可以通过更换药物、增加药物剂量、正确服药等方式进行治疗。如果血糖为29毫摩尔每升,通常需要使用两种或两种以上的口服降糖药物,如二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等,或胰岛素来降低血糖,以达到降低血糖的目的;如果降糖药的剂量太小,会导致血糖控制不佳,血糖为29毫摩尔每升。及时增加用药剂量,监测血糖,避免血糖不稳定;口服降糖药的种类不同。例如,二甲双胍应在餐中或餐后服用,阿卡波糖应在餐中与饮食一起咀嚼,磺酰脲类药物如格列美脲通常在餐前15分钟口服。由于服用方法不同,降糖效果不同,应严格按照正确的口服方法服用,以更好地控制血糖。如果药物控制无效且血糖持续在29毫摩尔每升,则可以进行袖状胃切除术以降低血糖。糖尿病患者应严格遵循医生的建议,避免食用含糖量高的食物,以免对血糖控制产生不利影响。建议在急诊将血糖控制在安全范围内后转入内分泌门诊,进一步将血糖控制在目标范围内。内分泌学家将提供个性化的降糖方案。

王晓黎主任医师 中国医科大学附属第一医院    内分泌科

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