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anca血管炎有治好的吗

2023-06-13 16:56:2939健康网
核心提示:anca血管炎是一种血管炎性疾病,可以累及全身多脏器、多系统,虽然不能根治,但并非是不能治疗的疾病。ANCA血管炎是以坏死性炎症为特点的血管炎,包括显微镜下多血管炎、肉芽肿性血管炎以及嗜酸性肉芽肿性血管炎三种。首选的治疗药物为激素。使用激素

anca血管炎是一种血管炎性疾病,可以累及全身多脏器、多系统,虽然不能根治,但并非是不能治疗的疾病。

ANCA血管炎是以坏死性炎症为特点的血管炎,包括显微镜下多血管炎、肉芽肿性血管炎以及嗜酸性肉芽肿性血管炎三种。首选的治疗药物为激素。使用激素,能够改善患者的病情,改善预后,常用的有泼尼松或者是注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。如果患者病情比较重,有重要脏器的受损,还可以选择注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗。在患者临床症状改善,实验室检查指标好转之后,开始逐渐减量,最后减至最小维持量治疗。在应用激素的时候,联合使用免疫抑制剂,可以提高疗效,常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等等。激素及免疫抑制剂都有不良反应,患者在用药期间,要注意监测其不良反应,比如血常规、肝肾功能等等。如果患者病情比较重,脏器受累比较多,也可以选择血浆置换。上述治疗措施一定要在医生的指导下进行,患者不要自行去用药,以免造成不良后果。

血管炎注意事项包括以下几方面:第一日常生活和饮食一定要注意休息,同时要清淡饮食,适当运动,要戒烟戒酒,注意保暖;第二早期发现早期治疗,特别是ANCA相关性血管炎,如果不治疗通常是致命的,六个月的死亡率约为60%,一年的死亡率高达80%,特别是在免疫抑制剂出来之前,ANCA相关性血管炎的预后很差,血管炎活动常是最常见的死亡原因,当免疫制剂出现之后,预后就发生了改变,感染代替了血管炎活动,成为了死亡的主要原因,因此日常生活中一定要注意避免感冒、发烧;第三血管炎一旦停止了免疫治疗,复发率就很常见,紧接着就会导致终末期的肾病,因此一旦患有血管炎,一定要定期复查,遵医嘱服用药物。

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李晰主治医师 中国医科大学附属第一医院  血管甲状腺外科

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