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原发性下肢静脉曲张的原因

2023-04-15 04:13:1539健康网

可能与静脉瓣膜缺损、静脉壁薄弱、长期站立和高劳动强度等因素有关。

下肢静脉曲张的原因有很多。仅将有下肢浅静脉曲张但无下肢深静脉曲张的病变称为原发性下肢静脉曲张,也称为单纯性下肢静脉曲张。原发性下肢静脉曲张是由下肢皮下浅静脉的病理改变或解剖因素引起的,如先天性静脉壁发育不良、静脉壁弹性纤维减少等原因,其中还存在下肢浅静脉瓣膜功能障碍。在原发性下肢静脉曲张中,静脉曲张仅限于下肢浅静脉系统和交通静脉。下肢深静脉完全正常,没有下肢深静脉阻塞、下肢深静脉瓣膜病变,也没有下肢静脉意外疾病,如肿瘤压迫或炎症。原发性下肢静脉曲张的主要原因,有先天性因素和后天性因素有关。先天性的因素是静脉瓣膜的发育不成熟或者缺血,才能引起静脉血逆流的情况,这样就会静脉壁的弹性减退,管壁发育功能减退也是出现静脉曲张的原因。而后天性的因素是非常多见的,主要是因为长时间的站立、劳动、工作负重或盆腔占位性病变,使得股静脉会受压才能影响到功能。下肢浅静脉的静脉血液回流让压力增高,才会出现表浅静脉的迂曲,患者常见的表现是下肢很沉重感或者酸胀感。

患者注意避免长时间保持同一姿势,长时间站立或坐着时,静脉血液在静脉血管内停留,对血管壁形成持续扩张压力,可使静脉壁在薄弱部位一侧扩张,长时间后可造成迂回扩张状态;预防一些慢性病的发生:慢性咳嗽、便秘;如果下肢静脉迂曲扩张,且下肢轻微水肿,可使用弹性绷带和减压袜。

李晰主治医师 中国医科大学附属第一医院    血管甲状腺外科

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