食管癌术后吻合口瘘是最常见的并发症。
患者食管癌术后可能发生并发症,吻合口瘘是食管癌术后最常见的并发症。患者通常在术后3天出现严重的胸痛和发热,这是由于吻合口瘘的消化液流出刺激胸膜组织所致。颈部吻合口瘘常表现为局部切口发红、肿胀、发热、疼痛,甚至轻度皮下气肿,但全身症状较少。胸内吻合口瘘是一种严重的并发症,可导致急性张力性气胸,甚至呼吸困难和中毒性休克,导致死亡。低位吻合口瘘引起的感染可沿纵隔流向腹部,导致腹部感染。吻合口瘘是食管癌患者常见的并发症,死亡率较高。如果患者术后突然出现高热、腹胀、窒息等症状,应进行胸部X线和胸部CT检查,以进一步确定吻合口瘘的可能性。如果高度怀疑吻合口漏,应尽快进行胸腔闭式引流,并尽快排出引流液。如怀疑颈部吻合口漏,应尽快将颈部吻合口漏完全打开,引流通畅,并放置深静脉营养管进行深静脉营养。同时,应选择合适的抗生素进行相应的治疗。
建议患者在日常饮食上尽量避免辛辣刺激、生冷的食物,尽量选择小米粥、面条等容易消化的食物,尽量减少进食,少食多餐,避免进食后仰卧。平时要注意多吃优质蛋白质和多种维生素,如肉、蛋、奶、豆浆、新鲜水果、蔬菜等,保证营养平衡,适当进行有氧运动,增强患者的身体素质,提高抗癌能力。另外,患者术后的情绪对身体康复有很大的影响,学会调整情绪,要保持良好的心态。
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