结肠脓肿的原因是感染、结肠梗阻、长期接触三氯乙烯、胃肠道肿瘤、炎症性疾病、阻塞性肺气肿。
1、感染:
结肠囊肿的形成与结肠感染症状有关。如果结肠被细菌、病毒、真菌和其他病原菌感染,就会发生局部炎症。当炎症反应没有及时改善时,可以在结肠中诱发囊肿。
2、结肠梗阻:
结肠梗阻也是另一个不容忽视的诱因。如果结肠有梗阻,正常的结肠功能将受到影响。如果结肠蠕动过慢且时间过长,也会形成结肠囊肿。
3、长期接触三氯乙烯:
如果在工作和生活中长时间接触三氯乙烯,也会影响结肠功能,导致结肠内不同程度的囊肿。对于长期接触三氯乙烯引起的结肠囊肿,尿液检查可发现尿液中有大量三氯乙烯。
4、胃肠道肿瘤:
胃肠道肿瘤未及时治疗也可能导致结肠囊肿,其中横结肠囊肿更常见。肠道肿瘤引起的结肠囊肿临床发病率高,是胃肠道肿瘤的常见并发症。
5、炎症性疾病:
长期患有直肠炎、结肠炎或其他炎症性疾病,用升序或降序炎症治疗结肠也会诱发结肠疾病并合并结肠囊肿。
6、阻塞性肺气肿:
阻塞性肺气肿发病时伴有严重咳嗽,直接导致肺泡内压力升高,肺泡可能破裂,气体通过纵隔。大血管周围的筋膜会下降到腹膜,最终到达肠壁,这也会导致结肠囊肿的发生。
结肠脓肿的治疗方法:一般治疗:包括抗感染、物理透热、系统支持治疗等。药物治疗:主要是抗生素治疗。根据感染情况,给予广谱和充分的抗生素治疗,如克拉维酸或第二代和第三代头孢菌素,以促进脓肿的逐渐吸收。也可以与甲硝唑和克林霉素联合使用。外科治疗:如果是单房脓肿且靠近腹壁,可在B超引导下经皮穿刺引流;如果非手术治疗无效或发生肠梗阻,应考虑剖腹探查以解除梗阻,清除脓液并引流。
肛周脓肿是临床常见病,虽然人群中准确的发病率没有精确的统计数据,但和生活习惯、职业等因素是有非常密切的联系的。
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