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便血并有血块是怎么回事?

2023-01-06 00:19:2839健康网

便血并有血块考虑是痔疮、溃疡性结肠炎、肛周脓肿等疾病导致,建议患者到医院完善检查,明确诊断,对症治疗。

1、痔疮:痔疮患者便血有血块,主要是由于痔疮发生流血,而血液没有及时地排出,最后凝结在肛管直肠的位置,在排便的时候就会有血块的排出。如果痔疮出血已经出现凝血块,患者应尽快去医院进行结扎止血的治疗,说明局部的出血点比较大,或者已经触破小动脉而导致的出血量大。除结扎手术以外,还可以配合局部按压云南白药胶囊粉末进行止血治疗,可以起到短暂性止血的作用。

2、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎出现便血有血块是临床上最常见的症状,多表现为黏液脓性便血有血块。便血有血块的原因是溃疡性结肠炎导致结肠黏膜出现弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡。之后溃疡破溃,影响到黏膜层以及黏膜下层的血管,导致血管破溃出血,引发大量失血,甚至导致严重贫血,甚至出现失血性休克。一般建议患者在医生指导下使用柳氮磺吡啶或者美沙拉嗪进行缓解治疗,对于治疗溃疡性结肠炎效果会比较好。如果出血量比较大,还可以配合止血的药物进行治疗,如血凝酶。

3、肛周脓肿:肛周脓肿的患者,如果是表浅型或者黏膜下的脓肿,在排大便的时候会表现为排便带血并伴有血块。而且肛周脓肿破溃后,脓腔内也有可能会引发出血,导致患者流脓血以及血块的症状。此类患者可在医生指导下采用高锰酸钾溶液坐浴,并服用阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果患者已形成脓肿,则应及时进行手术切开引流。在治疗期间患者饮食应以清淡为主,多吃蔬菜水果,多喝水。

吴晓主治医师 江西省中西医结合医院    肛肠外科

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