尿酸降到300还要吃降尿酸药吗

尿酸降到300微摩尔每升后要持续口服降尿酸药。

如果患者尿酸降的比较低，对于伴发痛风的要求，尽量第一年控制到300微摩尔每升以下。如果第一年当中痛风发作小于两次，可以把目标值维持到360微摩每升以下，但尽量避免要低于180微摩尔每升，所以当尿酸下降比较明显，如远低于300微摩尔每升，到了接近180微摩尔每升的时候，这时候可以减少药物剂量，但一般情况下不能选择停用降尿酸的药物。对于要求维持到300微摩尔每升左右，通常是伴发痛风的这一部分患者，患者要持续将血尿酸水平控制到300微摩尔每升以下，或者是360微摩尔每升以下。如果没有降尿酸药物，血尿酸水平可能会回到在服药前的一个水平，超过360微摩尔每升，痛风通常会再次发生。降尿酸类药物主要分为两大类，一类是抑制嘌呤合成的药物，主要有别嘌醇和非布司他，别嘌醇可能会引起比较严重的剥脱性皮炎，非布司他副作用相对会比较少，主要是价格偏贵。另一类是促进尿酸排泄的药物，临床上主要有苯溴马隆，但是对于有肾结石的患者禁用。对于血压在正常范围的患者，建议服用小苏打片，将尿PH值控制在6.2-6.9，有利于尿酸的排泄。

患者在饮食上需要注意低嘌呤的饮食，对于高嘌呤的食物需要休息控制。另外，患者还要注意避免食用含果糖多的食物和酒精，不利于尿酸的代谢。