概述:肘关节脱位是指构成肘关节的上下两个骨端失去了正常的位置,发生了错位。常见的脱位有三种,包括桡骨小头半脱位、肘关节后脱位和肘关节前脱位。
症状:1、桡骨小头半脱位
患儿肘关节疼痛,疼痛点位于肘关节外侧,肘关节功能受到限制,不能屈伸。患儿哭闹时肘关节疼痛明显,上肢出现肿胀、畸形。
2、肘关节后脱位
患儿出现肘关节疼痛,肘关节呈半屈曲位,在屈肘位时出现疼痛,肘后三角关系改变,可触及到肘后方的桡骨头。肘关节功能明显受限,活动明显受限。
3、肘关节前脱位
患儿出现肘关节疼痛,肘关节呈屈曲、内收、畸形,肘后三角关系改变,可触及到肘关节后方的尺骨鹰嘴。肘关节功能明显受限。
治疗方法:1、手法复位
对于新发的肘关节脱位,且症状较轻的患儿,可以采用手法复位的方法进行治疗。患儿取平卧位,医生站在患儿背后,双手握住患儿的上臂,以肩关节为支撑,前臂处于旋后位,拇指将关节屈曲,余四指握住患儿肘关节,使肘关节处于屈曲位,然后快速牵引,即可恢复正常。
2、固定治疗
对于反复脱位、症状较重、年长的患儿,需采用固定治疗,使用石膏将肘关节固定在功能位,有利于促进肘关节囊及周围软组织的修复。固定时间通常为3~4周,在固定期间可进行理疗,以促进血液循环、消除局部肿胀。
3、手术治疗
对于骨折较为严重、关节畸形明显的患儿,需进行手术切开复位内固定治疗。