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骨髓瘤骨髓穿刺可以检查出来吗

2022-08-02 22:02:3739健康网

骨髓穿刺可检出骨髓瘤,也是诊断骨髓瘤的主要检查方法。

骨髓穿刺检查时,通常取0.2到0.3ml骨髓涂片检查,然后在显微镜下观察骨髓瘤细胞的存在。典型骨髓瘤骨髓图像可显示骨髓异常浆细胞明显增多,血清蛋白电泳可显示M蛋白。X线检查发现溶骨性骨病变或病理性骨折。如果骨髓活检后仅发现少量浆细胞,不符合诊断标准,建议进行多部位穿刺或骨髓活检。

骨髓瘤,也称浆细胞骨髓瘤,是血液系统的恶性肿瘤。骨髓瘤的病因目前尚不清楚。研究资料证实,骨髓瘤的发生与某些因素有关。这些高危因素主要包括第一,电离辐射可导致骨髓瘤的高发病率。

第二,长期慢性抗原刺激也会增加骨髓瘤的发病率。

第三,遗传因素也与骨髓瘤的发生有关。

骨髓瘤最常见的症状包括第一,贫血,表现为疲劳、头晕、心悸和食物减少。

第二,骨痛。

因为骨髓瘤常有骨质破坏,甚至病理性骨折,会有骨痛。

第三,肾功能损害,甚至尿毒症。

表现为泡沫尿、少尿、无尿、水肿等。

第四,高钙血症可表现为心律失常、倦怠等。

第五,感染,表现为发热、咳嗽、咳痰、腹泻等。

第六,还可以显示神经系统症状,如手麻木、脚麻木等。骨髓瘤的治疗应采取积极的综合治疗,以化学治疗为主,结合生物治疗。对于局部发生的骨髓瘤病变,可以使用局部放射治疗。骨髓瘤的化疗方案可以是单药化疗或联合化疗。联合化疗的有效率明显高于单药化疗。骨髓瘤患者可以在大剂量化疗后进行造血干细胞移植,以挽救患者的生命。此外,骨髓瘤患者应积极预防和治疗骨髓瘤的并发症,如肾功能衰竭、高钙血症、骨痛、脊髓压迫、继发感染等。

建议骨髓瘤患者,注意饮食,多吃清淡食物,多吃新鲜蔬菜和水果,多吃一些富含优质蛋白质的食物。不要吃辛辣的食物,不要吃带刺或骨渣的食物。

张韡副主任医师 江苏省中西医结合医院    介入放射科

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