骨髓瘤要做骨髓穿刺吗

骨髓瘤通常需要做骨髓穿刺。这也是临床上诊断骨髓瘤的主要检查手段，在做骨髓穿刺检查的时候，通常会抽取0.2－0.3mL的骨髓做涂片检查，之后可以在显微镜下观察骨髓瘤细胞的存在。典型的骨髓瘤骨髓象可以表现为骨髓中出现异常的浆细胞明显增多，而血清蛋白电泳可以有M蛋白出现，在做X线检查的时候，发现有溶骨性的骨病变或者出现病理性骨折。如果在做骨髓穿刺检查之后仅见到少量的浆细胞不符合诊断标准，建议进行多部位的穿刺或者进行骨髓活检。

骨髓瘤是由骨髓单克隆浆细胞恶性增殖和分泌大量单克隆免疫球蛋白引起的血液系统恶性肿瘤，该病的病因尚不清楚，可能与电离辐射、慢性感染、遗传、工业或农业毒性暴露等有关。患者的主要表现为持续和进行性骨痛，疼痛的初始阶段是间歇性，然后是持续性的疼痛非常剧烈，其他症状包括骨质疏松或病理性骨折、进行性贫血、高钙血症、肾损伤以及神经根受压等。

异基因造血干细胞移植可能是唯一的治疗方法，但由于患者年龄大、一般情况差、移植物抗肿瘤作用弱、移植相关死亡率高，有必要严格掌握其适应的症状。随着自体造血干细胞移植、蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、单克隆抗体和细胞治疗等药物和疗法的应用，患者的生存时间显著延长，骨髓癌的病因尚未确定，也没有采取明确的预防措施。放化疗后的相关护理是日常护理的重点，本病临床并发症复杂，应注意对症护理。