直接抗人球蛋白试验阳性,说明受检者的红细胞膜上黏附在自身抗体上,导致红细胞膜的性状出现变化。
经过血液循环以及经过脾脏的时候,会被脾脏中的单核巨噬细胞识别并扣留进行吞噬,此时会导致红细胞的溶血遭到破坏。如果红细胞溶解破坏的速度已经超过骨髓的代偿功能,患者就会出现贫血的症状,此时就可以确诊为直接抗人球蛋白试验阳性。若出现直接抗人球蛋白试验阳性的情况,常提示患者患有自身免疫性溶血性贫血,因此直接抗人球蛋白试验阳性的意义就在于,确诊自身免疫性溶血性贫血。如果抗人球蛋白试验呈阳性,则表明红细胞的细胞膜含有不完整的抗体,导致红细胞溶解和破坏。抗人球蛋白试验呈阳性,常见于新生儿溶血和自身免疫性溶血性贫血,尤其是自身免疫性溶血性贫血。由于免疫平衡失调,产生抗红细胞自身抗体,导致外周血红细胞过度破坏,超过骨髓的代偿功能,出现贫血、黄疸、肝脾肿大等一系列症状。此外,系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、青霉素等药物也会通过不同机制产生抗红细胞相关抗体,最终导致抗人球蛋白阳性。因此,抗人球蛋白试验呈阳性可由多种原因引起。如果确诊,可以采取糖皮质激素治疗或脾切除术。如果是由淋巴瘤或系统性红斑狼疮引起的,通过治疗原发疾病,抗人球蛋白试验将逐渐转为阴性。
建议患者平时可能需要注意多进食清淡的食物,避免进食辛辣刺激性食物,否则会加重不适的症状。