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抗人球蛋白试验阳性怎么治疗

2023-03-06 23:20:3139健康网

抗人球蛋白试验阳性可以通过药物或手术治疗。

抗人球蛋白试验阳性说明患有溶血性的贫血,也可以说是自身免疫性的贫血。直接抗人球蛋白实验阳性,可能是因为检测者身体内的红细胞破坏得比较多,可以说远超过造血的一个能力范围,那么就可能会引起溶血性的贫血,因此直接抗人球蛋白检测会是阳性。其次人体的骨髓红细胞生成能力还是比较强的,而且会比正常的红细胞高出6到8倍,要是红细胞的寿命出现问题,比如红细胞的寿命缩短了,人体骨髓造血那就不一样了,可能会出现不同程度的贫血,所以叫做溶血性贫血。溶血性贫血包括多种类型,不同类型贫血的治疗方法也不同。例如,自身免疫性溶血性贫血,糖皮质激素如强的松是治疗的首选。如果治疗效果不佳或需要维持大剂量激素,可使用达那唑等雄激素进行治疗,如果溶血性贫血严重,可使用环孢素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、长春新碱等免疫抑制剂,也可使用大剂量丙种球蛋白。如果上述药物治疗无效,可以考虑脾切除术。若为遗传性球形红细胞增多症,临床上尚无特效药物治疗。必要时行脾切除术可以缓解贫血。地中海贫血、中重度贫血患者接受间歇性输血和除铁治疗。如果是输血反应引起的急性溶血性贫血,应立即停止输血,建立静脉通道,并给予糖皮质激素以防止进一步溶血。如果出现循环衰竭和急性肾衰竭,可采取补水、扩容、升压、尿液碱化和保护肾脏等措施进行治疗。

建议保持生活环境清洁、整洁、舒适,经常开窗通风,对疾病的恢复起到作用。合理作息,保证充足睡眠,不过度劳累,以减少身体消耗。适当的户外运动,如散步、太极拳和广场舞,将有助于提高身体免疫力。

聂志扬副主任医师 北京医院    内科

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