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隐匿性肾炎不需要治疗吗

2023-03-05 00:26:4539健康网

隐匿性肾炎通常不需要进行治疗。

隐匿性肾炎,又称无症状性蛋白尿和血尿,是指一组肾小球疾病,无高血压、水肿和肾功能异常,仅表现为血尿或蛋白尿。大多数病理类型相对较轻,如轻度系膜增生性肾小球肾炎和轻度局灶节段性肾小球肾炎。如果是单纯性血尿,则无须治疗。每六个月至一年复查一次尿常规和肾功能,如果肾功能正常,就可以了。对于蛋白尿患者,有必要对尿蛋白进行定量。如果尿蛋白低于0.3克,则无须治疗,定期测量血压并监测尿蛋白即可。如果尿蛋白大于0.5g,则需要替米沙坦、缬沙坦和其他降低尿蛋白的药物。隐匿性肾炎的临床症状比较少,病情比较轻,一般仅会出现无症状的血尿或蛋白尿,不会引起水肿和高血压,有的患者可能随着身体的自我修复,会出现蛋白尿、血尿的消失,有可能会自愈。但需要定期随诊复查,需要避免感染、劳累等,以免再次复发。隐匿性肾炎的病因比较复杂,是属于肾小球肾炎里比较轻微的病理类型,病因可能和免疫炎症有关,可能是循环免疫复合物,也可能是原位免疫复合物在肾脏沉积导致的血尿、蛋白尿。

隐匿性肾炎患者需要注意休息,不要从事繁重的体力劳动。同时,不建议脑力劳动者熬夜,尽量避免过于焦虑和紧张的工作。为了保持均衡的饮食,应该低盐低脂饮食,保持合理的体重,避免高血压、糖尿病和其他慢性疾病。同时,在生活中尽量避免感染,包括呼吸道、消化道和皮肤。适当锻炼以增强抵抗力。同时,在出现感染等症状时,需要选择对肾脏损害小的药物,不得使用疑似肾毒性的药物。

裴姝文主治医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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