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隐匿性肾炎为什么不需要治疗

2023-02-06 00:23:0839健康网

因为隐匿性肾炎绝大多数预后较好,患者仅表现为单纯性的血尿或单纯性的蛋白尿,蛋白尿的量较少,肾功能比较稳定,所以不需要进行特殊的治疗。

隐匿性肾炎的主要病因为肾小球基底膜受损和肾小球基底膜的电荷屏障、机械屏障受损,隐匿性肾炎常好发于IgA肾病患者、免疫力低下者、吸烟者等人群。吸烟、免疫力低下、患有其他肾小球疾病等都能诱发隐匿性肾炎。主要病因肾小球基底膜受损,肾小球基底膜出现微小破裂,红细胞受机械挤压漏出至鲍曼氏囊腔出现血尿。一般多发生在系膜旁区基底膜,在有系膜区损伤的疾病中易于发生。肾小球的电荷屏障或机械屏障受损,正常情况下,肾小球基底膜存在电荷屏障和机械屏障,阻止血浆中的蛋白分子滤出。若因各种原因使肾小球的电荷屏障或机械屏障受损,则尿液中可以出现不同分子量的蛋白尿,此为肾小球性蛋白尿。二、诱发因素有吸烟,吸烟可能是隐匿性肾炎的诱因,吸烟者的发病率升高。免疫力低下,免疫力低下可诱发隐匿性肾炎发生。

在治疗方面患者需要定期随诊复查,监测病情的变化,每三个月到半年需要复查一次尿常规和肾功能。患者还需要注意避免感染和感冒,还需要避免疲劳、熬夜,需要保证充足的睡眠,避免肾毒性的药物和食物的摄入。如果患者出现尿蛋白的量逐渐增多,出现了水肿、高血压的症状,则需要及时地进行积极的药物治疗。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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