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髋臼骨折后股骨头坏死怎么办

2023-05-27 00:27:5639健康网

髋臼骨折后股骨头坏死可以手术治疗改善。

出现髋臼骨折后股骨头坏死,在治疗上多数考虑采取手术治疗,进行切开复位,给予髋臼骨折部位内固定术。在股骨头坏死早期,可以进行减压、植骨,同时在术后要进行热敷、对症治疗,用频谱仪烤电、微波仪治疗、毛巾热敷。提高髋部温度,加快关节内血流速度,使骨骼组织充分得到血液滋养,有利于病情的恢复。如果病人年龄较大,可以采取人工全髋关节置换手术,在术后需要早期进行髋部功能锻炼,防止发生骨折并发症。也需要加强饮食营养,多吃蛋白、钙质丰富的食物。

髋臼骨折常伴有髋关节脱位,在损伤过程中,会损伤通过股骨颈向股骨头提供血液供应的血管,并破坏股骨头的血液循环。因此容易发生股骨头坏死,在严重的情况下会塌陷和变形,从而导致关节疼痛和肢体功能障碍。股骨头缺血性坏死仍是骨科的难题,治疗难度大,优良率低。然而从保守治疗到保髋手术和人工关节置换术,许多方法为医生治疗股骨头坏死提供了许多选择,医生会根据患者的年龄、坏死原因、部位、范围以及分期和治疗要求等因素选择最合适的治疗方案。

对于早期和小范围的患者,可以采用避免负重、药物、超声、物理治疗等方法进行治疗,更严重的病例可采用髓芯减压和植骨治疗,包括人工骨和自体骨、钽棒植入、各种骨瓣植入或结合干细胞和富含血小板的血浆植入。对于严重的晚期坏死,全髋关节置换术也是一种选择。

王晓东主治医师 天津医科大学总医院    骨科

主治医师,擅长各类骨科疾病

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