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妊娠期糖尿病胰岛素要使用多久

2023-03-26 00:34:4439健康网

妊娠期糖尿病如果启动胰岛素治疗,一般需要至少使用到妊娠结束。

妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称糖尿病合并妊娠,另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病是指在孕24-28周使,经过口服葡萄糖耐量试验诊断的糖尿病。妊娠期糖尿病,空腹血糖低于5.1mmol/L,服糖后1小时血糖低于10.0mmol/L,服糖后2小时血糖低于8.5mmol/L。以上3点中任意1点超标,都可以诊断为妊娠期糖尿病。如果患者血糖控制不达标,就会容易导致出现早产、流产、胎儿畸形、巨大儿等,患者只有把血糖控制在正常的范围内,才能够保证胎儿的健康成长。诊断为妊娠期糖尿病就需要予以糖尿病的饮食和运动治疗。当饮食和运动不能使血糖达标时,需要在医生指导下选择合适的胰岛素治疗方案。可以每日1次、每日2次、每日3次或者每日4次,皮下注射胰岛素,从开始注射胰岛素起,整个孕期都需要胰岛素治疗,直到分娩。在皮下注射胰岛素的过程中需要定期复查血糖,避免血糖过高或者过低,避免影响胎儿发育。如果在产后6周重新做糖耐量实验,仍然处于糖尿病状态,需要根据具体情况决定应用口服药或者是胰岛素治疗。

治疗期间需要通过控制饮食,不吃热量高的食物和升糖指数高的食物进行治疗,餐后进行适当的运动。

黄圣婷主治医师 昆明医科大学第一附属医院    内分泌科

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