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妊娠糖尿病是怎么造成的

2023-02-27 10:53:4439健康网

妊娠期糖尿病发病的原因包括胰岛素抵抗、血糖调节障碍和危险因素导致的。

1、胰岛素抵抗:

妊娠中晚期,孕妇体内拮抗胰岛素的物质增多。为了维持糖代谢的平衡,胰岛素分泌会相应增加,孕妇对胰岛素的敏感性降低,胰岛素分泌会相对不足。

2、血糖调节障碍:

随着妊娠月数的增加,胎儿的营养需求增加,母体对葡萄糖的消耗增加,从而吃得更多。由于胰岛素分泌相对不足,这些生理变化在妊娠期间得不到补偿,导致血糖升高,发生妊娠期糖尿病。

3、危险因素:

高龄产妇、超重、多囊卵巢综合征、糖尿病家族史、妊娠高血压、贫血等,是妊娠期糖尿病的危险因素。有上述因素的孕妇应及时做产前检查和血糖监测。孕期糖尿病包括两种情况。一种是糖尿病患者孕前怀孕,称为糖尿病合并妊娠;另一种是怀孕后首次发现或发病的糖尿病,称为妊娠期糖尿病。发病率为1%~5%,近年来明显上升。主要是由于妊娠期雌激素、孕激素、胎盘催乳素和胎盘胰岛素酶的增加,导致孕妇对胰岛素的敏感性降低。症状包括多饮、多食、多尿和反复阴道念珠菌感染。饮食方法和规律运动是主要治疗方法。如果控制不理想,可以使用胰岛素进行治疗。该病可引起胎儿过大、羊水过多、早产、流产、难产等。严重者可出现感染、酮症酸中毒等并发症。一般通过主动控制,效果还是不错的。

建议妊娠期糖尿病患者每天应多做运动,如散步,有助于降低体内血糖浓度。平时的饮食要注意多吃新鲜蔬菜,有助于补充身体的维生素。不要吃含糖量和脂肪含量高的食物,以免血糖浓度升高。

王晓黎主任医师 中国医科大学附属第一医院    内分泌科

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