侵蚀性葡萄胎化疗后会复发吗

侵袭性葡萄胎化疗后一般会复发。

侵蚀性葡萄胎如果没有进行正规化疗，或者化疗不彻底不规范，也容易出现复发。侵蚀性葡萄胎继发于良性葡萄胎，主要治疗原则是化疗为主，手术和放疗为辅的联合治疗方案。在确定是侵蚀性葡萄胎后，根据病史、体征及各种辅助检查，作出正确的临床分期以及手术方案。对于低危的患者选择单一的药物进行化疗，高危患者选择联合化疗进行治疗。在每个化疗结束后，应该每周进行一次血HCG及影像学的检查评估。HCG正常后，低危的患者至少巩固一个疗程，通常巩固2到3个疗程，高危的患者要继续化疗三个疗程。

因为葡萄胎本身是葡萄胎具攻击性的原因，胚胎发育本身问题的根源是胚胎质量问题，与精子和卵子有一定的相关性，这与怀孕前的一些措施有关。因此侵袭性葡萄胎是葡萄胎的进一步发展，具有一定的侵袭性，甚至转移性，可以侵袭子宫肌层。有些甚至转移到肺，需要密切关注病情。病灶侵蚀子宫肌层并导致子宫穿孔时，会导致严重腹痛，合并感染时，也可能出现下腹部疼痛。

侵袭性葡萄胎应根据疗程进行化疗，由于化疗对人体肝肾损害较大，应注意休息加强营养，定期复查血HCG水平。如果HCG能正常下降，说明化疗效果更好。此外应定期复查盆腔彩色多普勒超声、胸部平片或胸部CT，以判断原发转移灶是否缩小或消失，建议患者应该严格避孕一年以上。应该吃清淡的饮食，多吃富含蛋白质和维生素的食物，注意平静情绪，不要波动太大。