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羊水栓塞怎么避免

2022-07-25 08:45:3039健康网

羊水栓塞一般可以通过口服药物或静脉注射避免。羊水栓塞避免心力衰竭,在出现羊水栓塞症状的第一时间,及时采用洋地黄制剂、西地兰等药物通过葡萄糖液进行稀释,通过患者的静脉血管进行补充。以此避免心力衰竭问题的出现,在完成上述药物的注射之后再将以呋塞米进行静脉注射,从而起到加强预防心力衰竭的作用。在预防羊水栓塞引发的心力衰竭问题上面具有非常不错的疗效,也是能够抢救成功的关键,羊水栓塞关键是要早期发现,及早的抗过敏治疗。

羊水栓塞的发病机制尚不清楚,当母胎屏障被破坏时,羊水成分进入母体循环造成机械性阻塞。胎儿抗原和羊水成分可能引起母体免疫反应,类似全身炎症反应综合征,导致肺动脉高压、肺水肿、严重低氧血症、呼吸和循环衰竭以及弥散性血管内凝血多器官衰竭。羊水栓塞的治疗原则是维持生命体征和保护器官功能,主要采取支持性和对症治疗,包括抗过敏、纠正呼吸循环衰竭、改善低氧血症、预防弥散性血管内凝血和肾功能衰竭。

羊水栓塞如果不及时治疗,可能会导致严重的不良后果,因为羊水栓塞的发病率低、死亡率高。其复发仅限于少数病例,现有的样本量太小,无法对复发风险作出最终结论。为了保持呼吸道通畅,可以通过面罩或气管插管正压给氧,改善肺泡毛细血管缺氧,预防和减轻肺水肿。对于有羊水栓塞风险的孕妇,医生将提高警惕密切监测,加强对症状的识别能力和检测水平,做到早诊断、早治疗降低死亡率。

李燚副主任医师 山东省立第三医院    妇产科

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