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先天性心肌致密化不全怎么办

2023-05-22 00:52:5339健康网

先天性心肌致密化不全的治疗,通常需要根据引起的症状决定,常见症状有快速性心律失常、缓慢性心律失常、心力衰竭等。患者可以通过心电图、心脏的体格检查,以及心脏彩超明确诊断,可以给予对症治疗。

1、快速性心律失常:先天性心肌致密化不全患者出现快速性心律失常可以使用倍他受体阻滞剂,例如盐酸索他洛尔等以及胺碘酮等药物进行治疗。其中盐酸索他洛尔片可以用于预防室上性心动过速、心房颤动,以及各种室性心律失常症状等,其主要的作用是可以转复性心动过速,也可以用于伴室上性心动过速、心房扑动、心房颤动、急性心肌梗死等患者。治疗过程当中,个别患者可能会出现轻微乏力、气短、恶心、呕吐、眩晕,以及皮疹等不良反应,一般在用药几天后会逐渐消失。

2、缓慢性心律失常:先天性心肌致密化不全患者出现缓慢性心律失常可以使用阿托品等药物进行治疗。阿托品是一种抗胆碱药,为M-受体阻断剂,可以适用于缓解胃肠痉挛引起的肾绞痛、疼痛、胆绞痛及十二指肠溃疡,另外,也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢性心律失常。该药物可透过血-脑脊液屏障,也可通过胎盘,迅速解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛。其次,还可解除迷走神经对心脏的抑制,使心搏加快,对抗迷走神经过度兴奋所导致的缓慢性心律失常具有一定作用。

3、心力衰竭:先天性心肌致密化不全患者出现心力衰竭可以使用利尿剂,例如呋塞米、托拉塞米等,联合血管扩张剂、改善心室重构等药物进行治疗,但该类患者一般愈后效果不良。其中呋塞米可以抑制氯化钠的重吸收,从而达到排尿利钠的作用,主要用于治疗身体不同部位的水肿,以及心力衰竭等症状。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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  • 吴永健主任医师中国医学科学院阜外医院

    擅长领域:冠心病的介入治疗、重症心肌梗死的救治(包括心源性休克、心力衰竭),冠心病的早期诊断,高脂血症以及糖尿病的治疗等;在急性心肌梗死的早期诊断、重症心肌梗死的救治(包括心源性休克)、心力衰竭、高脂血症以及糖尿病等方面都有较深入的研究

  • 李奋主任医师上海儿童医学中心

    擅长领域:小儿先心病的诊治,包括诊断性及介入性心导管术。小儿心律失常的诊治,包括永久起搏器的心内膜植入术及快速性心律失常的射频消融治疗。

  • 徐灵敏主任医师复旦大学附属儿科医院

    擅长领域:新生儿及心血管疾病的临床研究,小儿感染性疾病及感染后心肌免疫损伤发生的相关因素研究

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