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先天性心肌致密化不全可以治疗吗

2023-01-28 23:45:3439健康网

先天性心肌致密化不全一般可以治疗。

目前对心肌致密化不全尚无特殊的治疗方法,主要针对心衰和心律失常进行治疗。利尿剂,如氢氯噻嗪、呋塞米、内酯和螺内酯等可用于对心力衰竭患者进行治疗。血管紧张素转化酶抑制剂,如依那普利、贝那普利、培哚普利或血管紧张素转换酶受体阻滞剂,如替米沙坦、缬沙坦、类地黄醇,如地高辛、受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛等也可用于心力衰竭的治疗。此外,还可应用辅酶q10、维生素B类,如维生素B1、B2、B6、b12等进行辅助治疗。心律失常患者出现心房颤动后应评估血栓形成的风险,必要时应给予抗凝治疗。如果心律失常影响到血液流动,可考虑使用植入式心律转复除颤器,并且在疾病的终末期需要进行心脏移植。

心肌致密化不全是一种特别少见的先天性疾病,具有家族性倾向,可以孤立存在,也可以与其他先天性心脏畸形共存,其特点是肌小梁多发、过突隆出和深陷期间的隐窝。在心尖附近的室壁1/3阶段,网状结构的形成最为明显,可到达室壁中部,一般不累及基底室壁。多累及左心室,少数累及右心室和双侧心室,受到累及的多会导致心腔扩大,收缩功能明显下降。

日常生活中的情绪对心肌病有很大的影响,心肌病患者应尽量避免情绪激动,注意休息,保持良好的睡眠,还要从事一些轻微的体力劳动来转移注意力。心力衰竭和心律失常多在大量饮酒后出现。此外,长期大量饮酒会导致心脏肌肉中脂肪组织增加,进而导致心脏扩张。心肌炎和心肌病患者有饮酒习惯且不愿放弃,可间歇性少量饮用,以饮葡萄酒为宜。

徐珊珊主任医师 哈尔滨市第一医院    急诊科

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