先天性食管狭窄怎么办

新生儿先天性食管狭窄是不是能够做手术，是要根据疾病来决定。

先天性食管狭窄的特点是进食后出现食物反流，进食半固体或固体食物时症状更明显。反流主要是唾液和消化不良的牛奶或食物，没有酸味，不含胆汁。当反流食物进入气管时，儿童可能会出现呛咳或发绀。一些年龄较大的儿童由于近端食道的异常扩张而成为食物袋，这会压迫气管或支气管，产生喘息。体格检查显示一些儿童可能营养不良或贫血，先天性食管狭窄是指自出生以来就存在的畸形。由于食管壁结构的内部狭窄，在临床上非常罕见，比儿童时期更为罕见，通常需要手术治疗。本病是食管胚胎发育期间气管、食管膈肌基底部或食管外侧嵴中胚层成分过度增生的结果，主要发生在气管分叉下方。

介入治疗主要包括食管扩张术和食管支架术，前者是将气囊等扩张器械送入食道，打开狭窄部位以缓解症状。后者是通过内镜将支架送入狭窄的局部食管，打开食管保持径向压力，防止食管狭窄复发。在病情稳定后，可以取出支架。药物治疗主要使用药物抑制食管纤维化和异常增生，常用的药物有曲安奈德、甲基强的松龙、丝裂霉素等，但对先天性食管狭窄的药物治疗效果不明显，因此大多只起辅助治疗作用。食管重建有两种常用方法，部分胃管代替食管和结肠代替食管。前者是切除局部狭窄的食管，然后切割胃修整适当的管状结构，然后与胃和食管的切口重合，后者是修复结肠并补偿局部食管功能。这两种方法的优点是治疗彻底，不会复发但手术创伤大，术后容易出血或感染。