高淀粉酶可能由急性胰腺炎、急性胆囊炎等疾病引起。
1、急性胰腺炎
急性胰腺炎会导致血清淀粉酶升高,通常是正常值的三倍以上。也是诊断急性胰腺炎的主要指标,也可伴有血清脂肪酶的升高。适用于不能排除其他急性腹部疾病的急性腹膜炎、胆总管下端梗阻或胆道感染、肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿、胰腺和胰腺周围坏死组织继发感染的患者。可以选择开放手术或内窥镜引流坏死组织。
2、急性胆囊炎
急性胆囊炎发生时,如果炎症刺激胰腺,可能会导致血清淀粉酶升高。一旦急性胆囊炎的诊断明确,应禁食并补充充足的葡萄糖、葡萄糖盐水等,以保持水、电解质、酸和碱的平衡。早期使用抗菌药物头孢菌素或喹诺酮类,以及解痉、镇痛、抗炎和利胆药物,并持续监测生命体征和血流动力学指标。常见的手术方法包括胆囊切除术、部分胆囊切除术,胆囊造口术和超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术。
饮食应清淡,易于消化和吸收。尽量吃高碳水化合物食物,补充更多维生素,减少脂肪和低蛋白的摄入,避免吃辛辣、刺激和油腻的食物,并禁止饮酒。