枫糖尿症可以通过药物治疗和调理饮食来控制病情。
枫糖尿症目前的治疗方法是对症治疗,由于是基因病,会引起氨基酸的代谢紊乱,可通过进食不含氨基酸的特殊奶粉来预防,同时还要进食一定量的普通奶粉。此外枫糖尿症会产生各种各样的有机酸、氨基酸代谢紊乱,甚至产生严重营养不良等问题,此时可用纠正酸中毒的药物,严重时可采取透析的方法,把体内的有毒代谢产物排出体外。
枫糖尿症的临床表现分为以下五型:1、典型枫糖尿症,本型最常见最严重的一种,其支链α酮酸脱氢酶活力低于正常儿的2%,生后第4-7天逐渐呈现嗜睡不宁,哺乳困难,体重下降的症状,肌张力减低或增高交替出现,常见区大脑样痉挛性的瘫痪、惊厥和昏迷等。病情进展迅速,患儿尿液有枫糖浆味,部分患儿可伴有低血糖、酮酸中毒、前囟饱满,多数患儿生后数月内死亡,以反复发作的代谢紊乱或神经功能障碍,少数存活者亦都有智能落后、痉挛性瘫痪、皮质盲等神经系统的伤残。2、轻型或中间型,酶活力约为正常人的3%到30%,血中支链氨基酸和支链酮酸仅轻度的增高,尿液有过量支链酮酸排出,少数可以有酮症酸中毒等,代谢急性代谢紊乱情况发生。3、是间歇型,酶活力约为正常人5%到20%,平素没有症状,体格和智能发育正常。通常在婴儿晚期或儿童期发病,亦可推迟到成人期发病。大多由于感染手术、摄入高蛋白饮食等因素诱发,发作时可出现嗜睡、共济失调、行为改变、步态不稳,重症可惊厥、昏迷、甚至死亡。4、硫胺有效型,酶活力约为正常人的30%到40%,其临床症状与中间型患儿类似,使用硫胺也就是维生素B1治疗,可使患儿症状好转,血尿生化改变恢复正常。5、二氢硫辛酰胺基脱氢酶缺乏型,比较罕见。
枫糖尿症在饮食上,患者需要多吃一些蔬菜和水果,少吃甜食,每餐不宜吃得过饱。
糖尿病并发症专题
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