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心脏停止15分钟还能救吗

2023-05-03 00:08:4539健康网

心跳骤停15分钟,如果没有立即进行有效的心肺复苏,即按压心肺和进行人工呼吸,如果心跳、呼吸完全停止15分钟,根本没有救治的可能性。

临床上心脏骤停的黄金抢救时间是越快越好,通常情况下,患者如果超过10分钟以上心脏停止,抢救成功率是十分低的。在10分钟内进行积极抢救,患者抢救成功率相对比较高,特别是心肌梗死和心律失常导致的心脏骤停,其成功率还是相对高的。这个时候,首先大脑对于这种缺血、缺氧的耐受最多是4分钟左右,如果超过4分钟,首先大脑皮层会出现不可逆转的坏死,这样的病人首先是脑死亡,也就是昏迷。如果骤停15分钟,会使其他脏器完全缺血、缺氧,比如说心脏,这个时候冠脉这些血管、心肌都处于缺血,所有这些重要器官都完全的缺氧15分钟,对这些器官的伤害是非常大的,很多器官的功能都有可能出现一些不可逆的损伤。如果患者骤停超过10分钟,甚至15分钟以上,患者有可能抢救过来,但是大脑已经出现不可逆性的损伤,有可能造成植物人的状态。当然,如果在这个过程中做了心肺复苏,这些器官有一定的灌注,是有可能恢复的。

此外,呼吸停止时应立即疏通气道及人工呼吸,具体内容如下:

1、将患者头后仰,抬高下颏,清除口腔异物。

2、紧接口对口人工呼吸,吹气时要捏住病人鼻孔,如患者牙关紧闭,可口对鼻吹气,使患者胸部隆起为有效,每分钟吹气12-16次,人工呼吸要与胸外心脏按压以1:

5或2:10交替施行。

4、15分钟依旧不能恢复自动呼吸,应尽快安排气管插管,使用机械通气,而不提倡用呼吸兴奋剂,以免增加大脑氧耗,甚至引起患者抽搐惊厥。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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