显微镜下多血管炎治疗需要多长时间

显微镜下多血管炎的治疗包括药物治疗、手术治疗和其他治疗。

1、药物治疗：

对于病情严重和肾功能进行性恶化的患者，可以使用甲基强的松龙休克治疗。在治疗过程中，应注意预防和治疗不良反应。单纯激素治疗缓解率低，复发率高。建议同时使用免疫抑制剂。糖皮质激素和环磷酰胺治疗的患者生存率较高。建议首选口服或静脉注射环磷酰胺，病情缓解后可逐渐减少。由于环磷酰胺在长期使用后有许多副作用，一旦诱导治疗达到缓解，硫唑嘌呤也可以口服。单独使用环磷酰胺疗效不佳的患者可以联合静脉注射丙种球蛋白，这对某些患者有效，并可以显著改善肺和肾损害的临床症状。当糖皮质激素和细胞毒性药物因合并感染、虚弱、严重疾病和其他原因而不能使用时，可以单独或联合使用。

2、手术治疗：

肾受累、肾功能衰竭患者必要时需进行肾移植。少数患者肾脏受累，病情严重，并已进入终末期肾功能衰竭。

3、其他治疗：

部分患者出现肾损害，病情进展至尿毒症阶段。可以进行血浆置换，这可能有助于在看医生时需要透析的患者。当具有抗肾小球基底膜抗体和严重肺泡出血的患者在疾病的急性期患有严重肾病时，可以考虑进行血浆置换。当少数患者进展为终末期肾功能衰竭时，可以进行维持性血液透析。

显微镜下多血管炎暂无特效治疗，需长期激素及免疫抑制剂维持治疗。当患者再次出现脏器功能障碍的表现，如血尿、蛋白尿等，说明病情未得到控制或复发，应及时就医。