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动脉导管未闭介入治疗

2023-05-09 00:10:3839健康网

动脉导管未闭的介入治疗属于微创的介入手术。

动脉导管是胎儿期肺动脉和主动脉之间的正常血流通道。一般来说,胎儿出生后不久,通常在1岁之前,由于弃用,会自动关闭。然而,如果由于某些原因,动脉导管在1岁后未持续闭合,则称为动脉导管未闭。动脉导管未闭的介入治疗是一种微创的介入手术。如果是幼儿要在全麻下进行,如果是大龄儿童或者是成人可以在局麻下进行。首先穿刺股动脉、股静脉,送入股动脉和股静脉鞘管,沿着鞘管送入心导管,进行心导管检查,测量肺动脉压力。行降主动脉造影可以明确动脉导管的位置、大小以及形态。建立肺动脉、动脉导管、降主动脉轨道,沿着轨道送入适合的传送器至降主动脉,撤出内鞘。沿着传送器送入合适的封堵器,释放封堵器。再次行降主动脉造影,可以了解有无残余分流。动脉导管未闭介入治疗具有创伤小,恢复好的效果。

动脉导管未闭的患者需要注意以下几点:动脉导管未闭手术前,防止儿童发热、感冒,以免影响手术。没有太多亲戚可以去探望,保持室内空气新鲜。注意安全,防止掉床、烫伤等事故影响手术,做好动脉导管未闭患儿的心理护理,消除对手术的恐惧,保证术前夜间充足睡眠。注重营养搭配,提供充足的能量、蛋白质和维生素,保证营养需求,增强体质,提高手术耐受性。对有进食困难的儿童要有耐心,避免窒息和呼吸困难。建立合理的生活制度,安排孩子的工作和休息时间,减轻心脏负担,保证睡眠和休息。根据情况安排适当的运动量。注重护理,避免情绪激动和哭泣。重症儿童应卧床休息。

张本青副主任医师 中国医学科学院阜外医院    心外科

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