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房间隔缺损原发孔和继发孔的区别

2023-02-24 00:10:4639健康网

原发孔型和继发孔型的房间隔缺损,区别一般是部位、治疗。

第一、就是缺损的部位不同,原发孔型的房间隔缺损,也称为第一孔形的房间隔缺损,缺损的部位是在房间隔和心内膜的交界部位,而继发孔型的房间隔缺损,缺损的部位是位于房间隔内,临床上的房间隔缺损,大部分是继发孔型的房间隔缺损,原发孔型的房间隔缺损比例比较低。

第二、治疗方法的不同。原发孔型房间隔缺损的治疗方法主要有在确诊之后,要尽早进行手术治疗,手术应在体外循环下进行。首先修补二尖瓣裂通常以带小垫片的涤纶线行间断缝合,使二尖瓣裂缘对合以消除二尖瓣返流,然后以补片修补房间隔缺损,由于缺损下缘临近冠状静脉窦。在该处进针时应该注意避免损伤房室结以免引起房室传导阻滞原发孔型房间隔缺损比较难以治疗,而且不容易愈合属于是不治之症,就是一种需要长期与原发孔型房间隔缺损做斗争积极治疗。继发孔型房间隔缺损患者经心导管介入治疗,可以应用封堵器封堵房间隔缺损。这个方法不用开胸,安全有效。部分患者需要做开胸手术,在体循环支持下进行直视修补术。这种修补术需要开胸,创伤大,预后结果相对也比较好。因为这种房间隔缺损的修补术,目前技术已经非常完善,也非常成熟。

除了配合治疗以外,在饮食上患者还应该注意。以优质蛋白为主。坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食。患者多吃绿色的蔬菜水果,尽量不要吃肉类、煎炸、烧烤等食品。患者也要戒烟、戒酒。这样,才能使身体逐渐康复。

张本青副主任医师 中国医学科学院阜外医院    心外科

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