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关节置换术后血栓怎么办

2023-05-07 00:18:0839健康网

关节置换术后出现血栓可以进行抗凝治疗、取栓治疗、溶栓治疗、物理性粉碎血栓和氯气植入。

关节置换术就是去除磨损和损伤的关节面,像支架一样植入人工关节,恢复正常光滑的关节面。人工关节置换术最大的优点是可以消除关节疼痛,大大改善关节功能,提高患者的生活质量,目前,越来越多的患者愿意接受人工关节手术的建议。人工关节的使用寿命主要取决于两点:一是关节磨损,二是磨损颗粒引起的假体松动。膝关节置换术后出现血栓可以进行抗凝治疗、取栓治疗、溶栓治疗、物理性粉碎血栓和氯气植入。

1、抗凝治疗:

抗凝治疗最常见的药物是低分子肝素,还有华法林等,是一种基础的治疗;

2、取栓治疗:

如果血栓比较大、血栓比较严重的时候可以取栓;

3、溶栓治疗:

溶栓治疗有两种方式,一种是直接上导管接触血栓部位,给予溶栓药物,另一种方法是全身性溶栓治疗,通过静脉给药溶栓治疗;

4、物理性粉碎血栓:

旋涡轮转或者其他办法,粉碎血栓使血管畅通;

5、氯气植入:

主要是预防血栓进一步脱落,向近心端游走从而预防肺栓塞的发生。

关节置换术后要注意适当控制饮食,不要吃太多,否则会导致肥胖,增加膝盖负担,对术后恢复有很大影响。注意走路姿势,不能总是扭着身子走路或工作。还应该注意蹲下的时间不能太长,蹲下时膝关节的承载力会增加。如果长时间保持这个姿势,应该注意适当地改变,以防止膝关节在固定姿势下受伤。长距离行走时,还应注意不要穿高跟鞋,而应选择弹性软底鞋,以防膝关节受到过大的冲击力而磨损。

李启活主治医师 广州中医药大学第三附属医院    骨科

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