颅内低压综合征的治疗

颅内低压综合征的治疗通常是一般治疗、药物治疗和手术治疗等。

低颅压综合征治疗周期短，非手术治疗7到10天后症状可完全缓解。颅内低压综合征的治疗目标主要是恢复脑脊液压力，缓解症状或神经缺陷。治疗方法主要包括药物治疗、硬膜外或鞘内注射和手术。具体如下：

第一、 一般治疗。

是让患者采取舒适的躺姿，躺在枕头前，平躺或头低脚高。根据患者的血容量水平，每天可酌情补充等渗或低渗溶液。穿紧身裤和腹带，并给予适当的止痛药。

第二、 药物治疗。

1、咖啡因可以阻断腺苷受体，收缩颅内血管，增加脑脊液压力，缓解头痛。

苯甲酸钠和咖啡因可以皮下注射或肌肉注射，也可以用加林格溶液缓慢静脉注射。

2、硬膜外血液贴敷疗法是将15到20ml自体血液缓慢注入腰、胸段硬膜外间隙，血液从注射点上下扩展多个椎间隙，可压缩硬膜囊，阻断脑脊液渗漏口，迅速缓解头痛。

适用于腰椎穿刺后头痛和自发性低颅内压头痛。

3、硬膜外注射生理盐水硬膜外腔持续静脉滴注生理盐水，10到60ml/h，可迅速补充脑脊液，缓解症状。

部分患者在1到2周内痊愈。

4、比较方便的方法是大量输入盐水，一般几天就能达到效果。

当所有非手术治疗无效时，应考虑手术治疗，脑脊液憩室可用动脉瘤夹缝合或结扎。硬脑膜撕裂可直接缝合或用肌垫和血纤维蛋白封闭剂放置，硬膜下血肿通常在脑脊液漏修补后缓解，少数患者需要直接清除血肿。