高血压患者尿蛋白升高的原因是肾脏损害。
当患者长期处于高血压状态且未得到有效控制时,会引起肾压增高、肾血管动脉粥样硬化、肾小球纤维化等改变,而这些变化会破坏肾脏的过滤功能。当过滤功能被破坏时,蛋白质就会从尿液中跑出来,从而导致高血压患者尿蛋白增加。高血压引起尿蛋白增加,是肾功能损害的表现。因为常年高血压最容易发生肾脏疾病,其次是心脑血管疾病。高血压引起肾功能不全后,会表现为尿蛋白增加,因为肾功能正常的患者,尿中不可能有蛋白。只有肾功能不全后,蛋白质才容易漏出,所以尿蛋白增多。
高血压引起的蛋白尿无法治愈,高血压患者一旦出现蛋白尿,说明肾脏受损,患者有高血压肾病。对于高血压引起的蛋白尿,需要积极治疗,减少蛋白尿的形成,延缓对肾脏的损害。给予能减少蛋白尿、延缓肾损害进展的降压药,如血管紧张素转化抑制剂包括贝那普利、依那普利,或血管紧张素ⅱ受体拮抗剂包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦,积极控制血压在130/80mmHg以下。高血压患者平时应积极控制血压,防止心、脑、肾靶器官的损害和高血压并发症的发生。
尿蛋白高的人要注意饮食控制,要注意低盐低脂饮食,优质蛋白。如果患者有水肿和高血压,应适当限制盐的摄入。建议每天盐的摄入量少于3g。同时患者应避免吃辛辣、油腻或其他刺激性食物,尽量不吃动物内脏和肥肉,避免使用肾毒性药物。
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