小儿慢性硬膜下血肿原因

儿童慢性硬膜下血肿的病因多为产伤，部分患病儿童可能存在凝血功能障碍。

慢性硬膜下血肿是指头部外伤3周以上已形成包膜的血肿。大多数血肿来自轻微忽视的头部外伤，儿童往往是由产伤引起的。儿童慢性硬膜下血肿多为双侧，出血多来自流入上矢状窦的脑表面桥静脉破裂。出血压力低，血肿形成缓慢，通常不会引起颅内压迅速升高。慢性硬膜下血肿的孩子会出现易激动，呕吐，嗜睡。儿童慢性硬膜下血肿会引起视盘水肿、视网膜出血等症状，这是一种非常严重的疾病，甚至会出现面瘫、癫痫等更严重的症状。如果儿童硬膜下血肿较小，患者没有进行性头痛，可以通过药物治疗。复方脑复康脑蛋白水解物片为复方制剂，可改善小儿硬膜下血肿症状，调节和改善神经元代谢，有助于脑健康的恢复。根据硬膜下血肿的大小和脑组织的肿胀程度，可给予不同频率的甘露醇，以降低患者的颅内压。如果患者出现恶心、头痛进行性加重、脑水肿，且血肿体积较大，已经对局部脑组织产生强烈压迫作用，甚至出现昏迷症状，建议进行开颅清除血肿，降低颅内压。对于脑组织严重挫裂伤、脑水肿的复杂患者，需要切除破碎肿胀的脑组织，进行内部减压。孩子头皮薄。一般尽量不做外减压，以免脑脊液漏或伤口感染。

患者出血后要定期复查脑部CT，观察出血吸收情况。有些孩子可能患有脑组织发育不良并发蛛网膜下腔增宽或脑软化症，在日常生活中要避免过度刺激，同时尽量避免孩子难以安抚的剧烈哭闹。同时，护理时注意避免剧烈摇晃和晃动。