脚面浮肿可能由生理因素引起或心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿等因素有关。
脚背水肿可能由生理因素引起,也可能与心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿等因素有关。
1、生理因素:
如果患者久坐或摄入过量钠盐,可能会出现脚背水肿的症状。可以抬起脚让血液回流并消肿。
2、心源性水肿:
这种水肿也可引起脚背水肿,常见于右心衰。通常由慢性肺病患者引起。应给予速尿或氢氯噻嗪等利尿剂以减轻肿胀和减少心脏负荷。第二种是给予硝酸甘油和其他冠状动脉药物,以改善心肌的血液供应。第二种方法是给予西地兰等强心药,以增强心肌的收缩力,增加左心室的血液输出量。一般来看,心源性足肿胀的治疗可以通过利尿、扩血管、强心等方式。
3、肝源性水肿:
患者脚背可能水肿,见于慢性乙型肝炎。大多数患者有长期肝病病史。在限制水和钠的同时使用利尿剂是有效的。然而,在严重损害肝功能的情况下,不应过度利尿,以免引起电解质紊乱或代谢性碱中毒,引起肝性昏迷。目前,提倡螺内酯和速尿联合使用可以发挥协同作用并减少其副作用。通过使用保肝药物,控制转氨酶的升高,常用药物有甘草酸、联苯二酯等。
4、肾源性水肿:
患者不仅会出现脚背水肿现象,还会伴有血尿、蛋白尿、眼睑水肿等症状。应限制蛋白质摄入,并进行肾脏保护治疗。严重急性和慢性肾功能衰竭患者也需要腹膜透析或血液透析。因此,建议脚背水肿者应及时到医院查明原因,必要时听从医生的建议进行相应治疗。
平时建议心、肝、肾水肿患者不应食用高钠食物,如火腿肠、腌菜、咸鱼、腌菜、芥末、腌菜等,也不应饮酒。不适合吃含有过多嘌呤的食物,如海鲜和动物内脏,也不适合喝酒精或咖啡。